阿茲海默症vs.巴金森氏症分不清?醫師教你10秒辨別

隨著台灣社會的老化程度越來越高,失智症、阿茲海默症這些詞彙越來越常出現在媒體上,許多民眾也開始擔心年邁的爸媽,甚至未來的自己,會不會也走上失憶一途?

十秒辨別阿茲海默症vs.巴金森氏症。取自林志豪醫師臉書

首先,我們先來簡單認識失智症到底是什麼。事實上,失智症不僅僅是記憶衰退的單一性疾病,而是一系列症狀的組合,還會出現思考、行為上的退化,像是妄想、幻覺、語言和行為暴力,甚至連日常生活都無法自理。即便失智症的主要患者是老年人,這卻不是老化的正常現象。 

世界衛生組織(WHO)資料顯示,全球約有4,750萬人患有失智症,而且每年新增病例達770萬,患者人數持續攀升。其中,阿茲海默症是失智症中最常見的類型,約佔所有失智症病例的6至7成。 

在台灣,65歲以上的老年人中,罹患失智症者約有8%,相當於約每12人就有1人失智,十分驚人。不過,許多民眾卻缺乏正確認知,總認為老人家就是頑固、講不聽、無法溝通等,容易因此忽略異常行為。

那麼,到底該怎麼判斷,家中長輩可能已經出現失智症症狀?

美國阿茲海默症協會(Alzheimer’s Association)上個月在加拿大舉行的國際會議中,就有專家提出了一個自我檢測表,可協助專業人士判斷患者是否出現「 輕度行為障礙」(MBI),而MBI是預測患者是否罹患失智症的指標,期望可以做到早期發現、早期治療。 

這個自我檢測表共有35個描述性問題,並且分成5種類型,必須針對每個問題的描述回答yes或no,並且選擇符合的程度1~3。以下摘錄部分問題,提供參考: 

1. 興趣、動機、慾望

(1) 此人對朋友、家人、居家生活不再感興趣了嗎? 
(2) 此人對本來會吸引他的注意力的事情,不再有好奇心了嗎? 

2. 情緒、焦慮 
(1) 此人最近是否常覺得傷心或情緒低落?經常淚流滿面嗎? 
(2) 此人是否對未來感到沮喪,或覺得自己是一個失敗者? 

3. 延宕滿足(delay gratification)、行為控制、衝動控制、進食等能力 
(1) 此人是否變得更加固執或堅持己見?比如,非常堅持一定要照自己的方法做事,或是不願意參考別人的意見、無法看到不同的觀點。
(2) 此人是否在飲食行為上有所改變?比如,過量進食、食物塞得滿嘴、堅持只吃某些食物、每次吃東西都要按照相同的順序) 

4. 社會規範、人情世故、同理心 
(1) 此人對於他的言詞和行為如何影響別人,是否變得不太關心?此人對於他人的感受是否變得不再敏銳? 
(2) 此人是否會說出一些無禮、粗鄙的言語?或是講出與「性」有關的淫穢言詞,而且是他以前從沒說過的? 

5. 強烈的信念與知覺經驗 
(1) 此人是否深信自己處於危險之中,或是其他人正在計畫要傷害他,或是偷他的東西? 
(2) 此人是否表示,他看到某個人、動物、昆蟲,但其實都是自己幻想出來、並不存在的事物? 

專家指出,一旦這個檢測表格更加完善且確立其有效性,就有可能改變未來診斷阿茲海默症的方式。一般人只知道「失憶」是阿茲海默症的指標,但其實在疾病更早期,就會出現焦慮、迷網等情緒和個性的轉變,這些反而是家人更容易發現的! 

文章轉載:https://www.everydayhealth.com.tw/article/13049

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